Конец операции

С помощью валика операционного стола позвоночнику Алексея было придано положение умеренного разгибания, при котором вертикальный диаметр сформированного мною дефекта в месте бывшего перелома несколько увеличился. Примерка взятого мною трансплантата подтвердила его полную адекватность и по величине и по форме удаленного тела и двум смежным ему дискам. Я заполнил дефект этим костным трансплантатом, куда он плотно и прочно внедрился. После опускания валика операционного стола и устранения приданного позвоночнику Алексея разгибания трансплантат еще более прочно закрепился в своем ложе, и никакими силами извлечь его оттуда не представлялось возможным. Осталось подшить отсеченную ножку диафрагмы к своему ложу, придав ей при этом нужное напряжение. Делаю забрюшинную новокаиновую блокаду, ввожу антибиотики и ушиваю послеоперационную рану. Операция прошла быстро, изящно, без осложнений и стрессов.

Разработанные операции частичного и полного замещения тел позвонков позволили с совершенно новых позиций взглянуть на лечение не осложненных и осложненных переломов позвоночника, ускорить сроки выздоровления таких пострадавших и получать уверенные благополучные исходы в виде клинического выздоровления и сохранения профессиональной пригодности. К вопросу о полном замещении тел позвонков я еще вернусь, когда речь пойдет о передней декомпрессии спинного мозга. Переломы позвоночника - наиболее часто встречающийся вид патологии, при котором применяются операции частичного и полного замещения тел позвонков, но далеко не единственный. Пальма первенства в этом, конечно, принадлежит опухолям тел позвонков. Ранее я упоминал о том, что и до настоящего времени опухоли тел позвонков почти во всех клиниках чаще всего лечат не оперативными методами, а лучевой терапией. Я рассказал и о том, почему восстаю против широкого применения этого метода лечения при таких доброкачественных опухолях, как гемангиомы, считая возможным его применять только больным со злокачественными повреждениями позвоночника.

Теперь уже очень давно все опухоли позвоночника, в том числе и тел позвонков, независимо от их местоположения, я лечу оперативно. И все это благодаря возможности частичного или полного замещения тела и тел позвонков. Очень много пациентов с опухолями позвоночника прошло через мои руки. И почти все они у меня в памяти. Екатерина Б. приехала ко мне из Свердловска, где она жила и лечилась до поступления в клинику. Эта сорокадевятилетняя женщина, жена и мать, года за два до поступления в клинику стала замечать какую-то неловкость в верхних отделах шеи, которой не придала значения. Постепенно периоды такой неловкости стали учащаться и усугубляться периодическим появлением болей. Как обычно, обратилась в поликлинику, где было назначено лечение в виде массажа и тепловых физиопроцедур. Есть такой ничего не отражающий и ни к чему не обязывающий диагноз - цервикалгия - боли в шее. От них ее и лечили. А ведь боли в шейной области возникают от тысячи причин и болезней. Лечение продолжалось, хотя не приводило к выздоровлению. Больной становилось все хуже и хуже. В конце концов, когда она стала, вынуждена поддерживать голову руками, Б. направили в Свердловский институт травматологии и ортопедии. Там сделали спондилограмму и установили наличие опухоли тела второго шейного позвонка. Позвонили мне. Попросили принять больную. Так она оказалась в моей клинике.